以下のフォームに必要事項をご入力ください．

メールに関するお問い合わせの場合，(a) 送信元・送信先アドレス， (b) 送信（受信）日時，(c) メールクライアントもご入力ください．
申請サービスに関するお問い合わせの場合，サービス名，サービス番号もご入力ください．

※パスワードは記載しないようお願いいたします．

質問件名 （必須）
問い合わせ日付 （必須）
- 本日の日付を yyyymmdd の形式でご入力ください（2022年1月9日は 20220109 となります）．
お名前 （必須）
所属部局，研究科等 （必須）
アカウント番号
連絡先メールアドレス （必須）
- (注意1) 正しいメールアドレスを半角でご入力ください．英字は全て小文字にしてください．
- (注意2) 出来るだけ大学のメールアドレスをご入力ください．Gmail/Yahooメール/Hotmail 等は確認メールが届かない場合があります．
電話番号
質問内容（必須）
- 質問内容をご入力ください．
  ※パスワードは記載しないようお願いいたします．
  アカウント通知書再発行・アカウント初期戻しを依頼される場合（教職員のみ）は，以下の内容も併せてご入力ください．（5項目すべて必須）
  １．生年月日（西暦）
  ２．職員番号（8桁）※
  ３．アカウント通知書の有無
  ４．生涯メールID使用の有無
  ５．（生涯メールIDを使っている場合）ログイン可/不可
  （※２．職員番号について）
  　・医学部附属病院のコスミックカードの番号ではありません．
  　・アカウント通知書をお持ちの場合は，「アカウント番号」が職員番号です（一時利用アカウントを除く）．
  　・文部科学省共済組合員証（黄色カード）をお持ちの場合は，右上の10桁の「番号」の左8桁が職員番号です．
  　・紙の給与明細書をお持ちの場合は，職員番号が氏名の下に印字されています．
  　・職員番号が不明な場合は，所属部局の総務担当係にお問い合わせください．
エラー内容
サービス番号
- 申請サービスについてのお問い合わせの場合，ご入力ください．
OS
- 以下の選択肢からお選びください．
ネットワーク環境
- 以下の選択肢からお選びください．
使用ソフトウェア
- 以下の情報をご入力ください．
- パーソナルファイアウォール（不明・使用・未使用）
- メールクライアント（名称・バージョン）
- ウェブブラウザ（名称・バージョン）
- セキュリティ・アンチウィルスソフト（名称・バージョン）
- その他ソフトウェア

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